Знаете, что такое ноктурия? Как часто вам приходится вставать по ночам?
Ноктурия – это необходимость часто вставать в туалет ночью. И очень распространенная причина нарушения сна у женщин после 40 лет. Если до 40 лет ноктурия встречается у 10% женщин, то после 50 она есть уже у 70 % женщин. Ноктурия приводит не только к выраженным нарушениям сна и снижению уровня энергии, но и провоцирует более серьезные последствия для здоровья – преждевременное старение, депрессию, развитие инсулинорезистентности – состояния преддиабета и сахарного диабета 2 типа, повышает риск дорожно-транспортных происшествий связанных с отсутствием концентрации внимания. А в более старшем возрасте возможны ночные падения и травмы и даже смерть.
При легком течение ноктурии женщинам приходится вставать в туалет один – два раза за ночь, при тяжелом течение женщины вынуждены просыпаться и идти в туалет до пяти – шести раз. Такие же проблемы с учащенным ночным мочеиспусканием возникают и у мужчин зрелого возраста, но тема этой статьи – это ноктурия у женщин.
Какие причины вызывают развитие ноктурии?
Все первопричины ноктурии можно разделить на три основных группы.
- Погрешности в образе жизни
- Первичные заболевания, вызывающие ноктурию
- Возрастные изменения
Образ жизни это то, что скорректировать проще всего. Иногда причинами ночных походов в туалет служат некоторые наши привычки, которые можно легко поменять. Поэтому для начала попробуйте изменить свой питьевой режим и выпивать большую часть воды в первой половине дня и не пить за два часа до сна. Откажитесь от алкоголя и напитков, содержащих кофеин – кофе, чая, какао и энергетиков в вечернее время.
Также стимулировать работу мочевого пузыря могут острая и сладкая пища, особенно шоколад, цитрусовые и ананасы, томаты и сметана. Попробуйте исключить их в вечерний прием пищи.
Другая распространенная причина ноктурии – это следствие первичных заболеваний – сердечной недостаточности, инсулинорезистентности, метаболического синдрома и диабета, тазового атеросклероза, инфекций мочеполового тракта, заболеваний печени и почек, рассеянного склероза и других неврологических заболеваний, дефицита половых гормонов и ночного апноэ. В этом случае как можно раньше надо обратиться к врачу и начать лечение основных заболеваний.
И, наконец, ноктурия часто развивается с возрастом. В результате снижения чувствительности гипоталамуса, гипоталамо-гипофизарная система менее эффективно управляет выработкой основных гормонов. В случае ноктурии снижается уровень вазопрессина, антидиуретического гормона. Задача этого гормона – сохранение жидкости в организме и сужение кровеносных сосудов. Вазопрессин регулирует количество воды в организме, увеличивая реабсорбцию, повышая концентрацию мочи и уменьшая её объем. Когда секретируется меньше антидиуретического гормона, организм производит бОльшее количество мочи за ночь. Согласно последним научным данным после 50 лет объем ночной мочи увеличивается в два раза.
Одновременно с возрастом снижается эластичность стенок мочевого пузыря, который уже не может растягиваться так же, как в более молодом возрасте. На эластичность мочевого пузыря влияет ухудшение кровообращения и возрастное снижение уровей эстрогена и андрогенов. В случае снижения половых гормонов учащение мочеиспускания происходит не только ночью, но и в дневное время.
Увеличение объема ночной мочи в два раза с одновременным снижением эластичности мочевого пузыря и приводят к тому, что ночные позывы в туалет становятся чаще.
Дополнительным провоцирующим фактором становится возрастное снижение мелатонина, гормона сна. Когда его уровень снижен, мы спим менее крепко и легко просыпаемся от участившихся позывов к мочеиспусканию.
Терапию ноктурии в зависимости от причины можно разделить на три направления – изменение образа жизни, лечение основных заболеваний при их наличии и антивозрастную терапию.
Поэтому сперва важно определиться с причиной и действовать уже, исходя из нее.
С первой причиной – неоптимальный режим питания и потребления жидкости, вы можете легко справиться самостоятельно, просто поэкспериментировав с питьевым режимом и исключив некоторые продукты в вечерний прием пищи. А при подозрении на развитие первичных заболеваний важно, как можно раньше обратиться к врачу.
В антивозрастной терапии ноктурии важно учитывать все три фактора, о которых я рассказывала выше.
Как себе можно помочь?
Во-первых, я рекомендую освоить висцеральные техники из йогатерапии, упражнения для тазового дна, самомассаж живота для улучшения кровообращения в органах малого таза. Это позволяет улучшить эластичность стенок мочевого пузыря и долго сохранять его функциональность как в молодом возрасте.
Во-вторых, специальные упражнения на растяжку и упражнения на тазовое дно помогают сохранять эластичность тазового дна и предотвращают пролапс органов малого таза, еще один фактор частных ночных походов в туалет.
Во-третьих, стоит уделить внимание повышению уровня мелатонина, гормона сна. Именно поэтому в своих программах я такое внимание уделяю практикам управления стрессом и глубокой релаксации. Вы можете найти их на моем канале в открытом доступе и это только малая часть моей методики по нормализации женского гормонального здоровья.
В-четвертых, очень важно устранить очаги хронической инфекции в организме. И это касается не только инфекций мочеполового тракта. Это касается и инфекций других органов, в том числе лор-инфекций. В своей практике я много раз видела хорошие результаты по устранению ноктурии, когда мы укрощали хронический тонзиллит.
И, пятое – специальные дыхательные и другие упражнения йогатерапии помогают повысить чувствительность гипоталамуса и тем самым поддерживать работу гипоталамо-гипофизарной системы на хорошем функциональном уровне. А это в свою очередь помогает нормальной секреции антидиуретического гормона.
Альтернативой естественного метода коррекции ноктурии является медикаментозная терапия. В этом случае врач подбирает и прописывает препараты, которые имитируют действие вазопрессина и снижают активность мочевого пузыря. Иногда эффективными оказываются релаксанты, которые используются в лечение гиперактивного мочевого пузыря, но такая схема подходит далеко не всем, а иногда даже усугубляет ситуацию.
Коррекция ноктурии естественными или медикаментозными методами это важная составляющая качества жизни.
Вы не только восстановите крепкий и глубокий сон, вы снизите риск серьезных заболеваний, которые провоцируют нарушения сна.