Зачастую женщины не знают, какие современные варианты гормонозамещающей терапии существуют. А некоторые врачи пользуются устаревшими и не всегда эффективными схемами.
Чтобы вам было легче ориентироваться в том, какой действительно должна быть возрастная заместительная гормональная терапия, я расскажу о пяти гормонах, восполнение дефицита которых стоит рассмотреть в менопаузе, а иногда и за несколько лет до ее наступления.
В стандартных схемах чаще всего используется комбинация двух гормонов – эстрадиола и прогестерона, имитирующая естественный цикл женских половых гормонов. Но это далеко не единственный, а иногда и совсем не подходящий вариант. Еще внимательнее отнеситесь к случаям, когда вам рекомендуют только аналог эстрадиола без прогестерона. Это допустимая схема при местном трансдермальном или вагинальном применение гормональной терапии, но она редко бывает оптимальной.
Достаточно часто у женщин в менопаузе снижен тестостерон и он может быть третьим из пяти гормонов, которые врач порекомендует вам включить в схему гормональной коррекции. Тестостерон ошибочно считают исключительно мужским гормоном, но он играет важную роль и в здоровье женщины, особенно в старшем возрасте. С возрастом снижение тестостерона приводит к дряблости кожи и набору веса, плохому состоянию позвоночника и суставов, быстрой утомляемости. Поэтому в ряде случаев тестостерон обоснованно добавляют в схему возрастной гормональной коррекции.
Если у вас нарушен сон, то грамотный доктор может предложить вам добавить в схему гормональной коррекции мелатонин- гормон сна. Хороший уровень мелатонина замедляет старение и увеличивает продолжительность жизни, является онкопротектором и самым мощным природным антиоксидантом. Женщины, у которых крепкий здоровый сон, дольше живут и дольше остаются здоровыми.
Пятый гормон, который может рекомендовать вам доктор,- это ДГЭА. ДГЭА имеет пиковые значения в юношеском возрасте, а затем постепенно снижается. После 70 лет уровень ДГЭА- это 10 – 20% от пикового значения в подростковом возрасте. У женщин ДГЭА конвертируется в эстроген и прогестерон. Исследования говорят, что снижение уровня ДГЭА приводит к повышению уровня воспаления, усталости, аутоиммунным проблемам, бессоннице, снижению когнитивных функций, сердечно-сосудистым заболеваниям, депрессии, остеопорозу и развитию онкологических заболеваний. Прием ДГЭА помогает женщинам легче переносить гормональные изменения в переходный период первых лет менопаузы.
Пять гормонов, которые может в разных вариантах комбинировать ваш врач для коррекции в менопаузе, – это эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДГЭА и мелатонин.
Это не значит, что нужно использовать все пять, у каждой женщины будет своя комбинация этих гормонов, своя схема, свои препараты и свои дозировки.
Пять названных гормонов – это не единственные, это чаще всего используемые гормоны с целью гормональной коррекции в менопаузе.
Некоторые врачи добавляют сюда же соматотропин, гормон роста. Иногда его еще называют гормоном молодости. Соматотропин способствует образованию белков, повышает основной обмен веществ, регулирует количество воды в организме, замедляет процессы старения и уплотняет кости.
Возможны и другие индивидуально подобранные схемы. При этом всегда следует помнить, что прием любых гормонов имеет побочные эффекты.
